眩晕症的最好治疗方法眩晕症的原因和治疗方法

大家好,今天来为大家解答以上的问题。眩晕症的最好治疗方法，眩晕症的原因和治疗方法这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧！

1、眩晕症眩晕症是最常见的临床综合征,随着人口老龄化,本症发病率日益增高,受到国内外医务界广泛重视。

2、Smith(1993)报道眩晕是门诊常见症状的第三位。

3、它涉及多个学科，绝大多数人一生中均经历此症。

4、据统计，眩晕症占内科门诊病人的5%，占耳鼻喉科门诊的15%。

5、生活在家中的老人50－60%有眩晕症，占老年门诊的81－91%；其中65岁以上老人眩晕发病率女性占57%，男性占39%。

6、什么是眩晕? 眩晕是目眩和头晕的总称，以眼花、视物不清和昏暗发黑为眩；以视物旋转，或如天旋地转不能站立为晕，因两者常同时并见，故称眩晕。

7、眩晕的分类：真性眩晕、假性眩晕真性眩晕是指由于眼、本体觉或前庭系统疾病引起的，有明显的外物或自身旋转感。

8、根据受损部位不同，可以分为眼性、本体感觉障碍性和前庭性眩晕。

9、前庭系统疾病引起的眩晕多数症状较重，如美尼尔综合征、椎基底动脉供血不足、脑干梗塞等，常反复发作。

10、眼性眩晕可以是生理现象，也可以是病理性的。

11、如在列车上长时间盯住窗外的景色，可以出现眩晕及铁路性眼震；在高桥上俯视脚下急逝的流水，会感到自身反向移动和眩晕。

12、这些都是视觉和视动刺激诱发的生理性眩晕，脱离环境症状就会消失。

13、眼睛的疾病，如急性眼肌麻痹可以出现复视和眩晕。

14、本体感觉障碍引起的眩晕称为姿势感觉性眩晕，见于脊髓空洞症、梅毒患者因深感觉障碍和运动失调而引起的眩晕。

15、 2、假性眩晕是指由于全身系统性疾病引起的眩晕，如心血管疾病、脑血管疾病、贫血、尿毒症、药物中毒、内分泌疾病及神经官能症等，几乎都有轻重不等的头晕症状，患者感到“飘飘荡荡”没有明确的转动感。

16、病史和临床症状体征眩晕发作前的情况发病前有无烟酒过度、精神情绪不稳、劳累失眠等因素。

17、 2、眩晕发作情况 1 夜间还是晨起发病，突然发病还是缓慢发病， 2 首次发病还是反复发病； 3 何种情况下发病，体位改变、扭颈，或某种特殊体位发病； 4 眩晕的形式是旋转还是非旋转性的； 5 强度能否忍受，意识是否清楚； 6 睁、闭眼时眩晕是减轻还是加重，声光刺激、变换体位时眩晕是否加重。

18、 3、眩晕伴发症状 1 自主神经症状：血压变化，出汗，面色苍白，腹泻； 2 耳部症状：耳聋，耳鸣，耳闷； 3 眼部症状：眼前发黑，复视，视物模糊； 4 颈部症状：颈项部或肩臂疼痛，上肢麻木，活动受限； 5 中枢神经系统症状：头痛，意识障碍，感觉运动障碍，语言或构音障碍等。

19、眩晕应该做哪些检查？前庭功能检查： 1 诊室或床旁前庭功能检查：包括直立倾倒试验、原地踏步试验、扭颈试验等； 2 眼球震颤 3 眼震电图 4 平衡姿势图听功能检查：影像学检查：头颅CT、MRI等以明确有无头部占位、缺血性或出血性疾患。

20、其他内科检查：包括血压、心电图、生化检查等。

21、伴眩晕的各种常见全身性疾病脑血管性眩晕：突然发生剧烈旋转性眩晕，可伴有恶心呕吐，10-20天后逐渐减轻，多伴有耳鸣、耳聋，而神志清晰。

22、 2、脑肿瘤性眩晕：早期常出现轻度眩晕，可呈摇摆感、不稳感，而旋转性眩晕少见，常有单侧耳鸣、耳聋等症状，随着病变发展可出现邻近脑神经受损的体征，如病侧面部麻木及感觉减退、周围性面瘫等。

23、 3、颈源性眩晕：表现为多种形式的眩晕，伴头昏、晃动、站立不稳、沉浮感等多种感觉。

24、眩晕反复发作，其发生与头部突然转动有明显关系，即多在颈部运动时发生，有时呈现坐起或躺卧时的变位性眩晕。

25、一般发作时间短暂，数秒至数分钟不等，亦有持续时间较长者。

26、晨起时可发生颈项或后枕部疼痛。

27、部分患者可出现颈神经根压迫症状，即手臂发麻、无力，持物不自主坠落。

28、半数以上可伴有耳鸣，62-84%患者有头痛，多局限在顶枕部，常呈发作性跳痛。

29、 4、眼源性眩晕：非运动错觉性眩晕，主要表现为不稳感，用眼过度时加重，闭眼休息后减轻。

30、眩晕持续时间较短，睁眼看外界运动的物体时加重，闭眼后缓解或消失。

31、常伴有视力模糊、视力减退或复视。

32、视力、眼底、眼肌功能检查常有异常，神经系统无异常表现。

33、 5、心血管性眩晕：高血压病引起的眩晕通过血压测定可以明确诊断。

34、颈动脉窦综合征可以导致发作性眩晕或晕厥。

35、发病诱因大多是突然引起颈动脉受压的因素，如急剧转颈、低头、衣领过紧等。

36、 6、内分泌性眩晕：低血糖性眩晕常在饥饿或进食前发作，持续数十分钟至1小时，进食后症状缓解或消失，常伴有疲劳感，发作时检查血糖可发现有低血糖存在。

37、甲状腺功能紊乱也可以导致眩晕，临床以平衡障碍为主，对甲状腺功能的相关检查可以确诊。

38、 7、血液病导致的眩晕：白血病、恶性贫血、血液高凝疾病等均可引起眩晕，通过血液系统检查可以确诊。

39、 8、神经官能性眩晕：病人症状表现为多样性，头晕多系假性眩晕，常伴有头痛、头胀、沉重感，或有失眠、心悸、耳鸣、焦虑、多梦、注意力不集中、记忆力减退等多种神经官能症表现，无外物旋转或自身旋转、晃动感。

40、对于45岁以上的妇女，还应注意与更年期综合征鉴别。

41、眩晕的预防和治疗患有眩晕的病人外出时应由家人陪伴，以防意外事件发生。

42、脑血管性眩晕：夏冬季节由于血液粘稠度增加，容易发生各种脑血管意外，导致脑血管性眩晕的发生。

43、应注意多饮水，不要突然改变体位，如夜晚上厕所时猛起，都容易引发脑血管性眩晕。

44、一旦发生，应尽快到医院就诊，经确诊后可以适当给以扩血管药物、抗血小板聚集药物如阿司匹林、抗凝药物等。

45、 2、脑肿瘤性眩晕：此类眩晕发病多较缓慢，初期症状较轻，不易发现。

46、对于逐渐出现的轻度眩晕，若伴有单侧耳鸣、耳聋等症状，或其他邻近脑神经受损的体征，如病侧面部麻木及感觉减退、周围性面瘫等，应尽早到医院诊治，明确诊断，早期手术治疗。

47、 3、颈源性眩晕：应注意平时工作学习的体位，在长时间伏案工作后应适当活动颈部。

48、枕头高度适宜，不能垫枕过高，以导致颈源性眩晕的发生。

49、治疗上多采用康复方法，如颈椎颌枕吊带牵引、推拿手法治疗、针灸等，严重的需要手术治疗。

50、 4、对于其他疾病引起的眩晕，如内分泌性眩晕、高血压性眩晕、眼源性眩晕，应积极治疗原发病，如控制血压，治疗眼科疾病，在原发病恢复的基础上，眩晕可以自然缓解。

51、 5、神经官能性眩晕：对于因精神因素导致的眩晕，首先应解除病人的焦虑不安情绪，可适当给以抗焦虑或抗抑郁药物，但要避免长时期使用镇静药物，以免增加药物的耐受性和依赖性。

52、结语眩晕症临床表现复杂多样，涉及到多种学科，几十种疾病。

53、患者应积极预防，控制原发病；一旦出现症状应尽快到医院诊治，以免耽误病情。

54、眩晕，通常称为头昏眼花，是一种常见的症状。

55、轻者发作短暂，平卧闭目休息一会儿就可恢复正常；发病严重的病人就好像乘坐在车船上，感觉天旋地转，以至站立不稳。

56、多数病人的病情时轻时重，兼见其他症状而持续很长一段时间。

57、多见于高血压、动脉硬化、贫血、神经官能症、耳源性眩晕等疾病。

58、手都按摩治疗眩晕具有一定疗效。

59、但患者必须配合医生查明原因，积极治疗原发病，手部按摩可作为综合治疗中的一个辅助方法。

60、临床治疗表明，内耳性眩晕、迷路炎、晕动病、基底动脉供血不足和全身疾病引起的眩晕，运用手部按摩配合中药等方法治疗，效果较好。

61、 [按摩选穴] 经穴：内关、阳谷、支正等。

62、反射区：垂体、小脑与脑干、大脑、颈项、内耳迷路、耳、眼、肝、肾、肾上腺、甲状腺、脾等。

63、反应点：心点等。

64、全息穴：头穴等。

65、 [按摩方法] 按揉或拿捏内关200次，阳谷、支正各50次；点按垂体、小脑与脑于。

66、大脑、内耳迷路、耳、眼、肝、肾各200次，肾上腺、甲状腺、脾。

67、颈项各1OO次；点揉心点300次，掐接头穴500次。

68、每天按摩1次，l个月为1疗程，可根据治疗情况持续3－4疗程。

69、眩晕患者要注意饮食起居，调摄寒温，避免过度疲倦；定期测量血压，戒烟酒，慎房事，保持情绪稳定，避免精神刺激。

70、眩晕发作时，宜平卧闭目，需保持环境安静，饮食宜清淡，少食多餐。

71、若眩晕反复发作者，不宜高空或水上作业。

72、高血压者如突发眩晕，应考虑中风的先兆酸地芬尼多药理：药效学本品可改善椎底动脉供血不全，对前庭神经系统有调节作用，对各种中枢性、末梢性眩晕有治疗作用，有镇吐及抑制眼球震颤作用，可抗运动病。

73、本品还具有弱的周围性抗M-胆碱作用。

74、药动学本品经胃肠道吸收，服药后1.5～3小时血药浓度达高峰。

75、半衰期为4小时。

76、以原形从尿中排出。

77、 [药理作用]本品对痉挛的血管有扩张作用，能增加脑动脉的血流量，特别是根基底动脉的血流量。

78、另外，本品能调整前庭神经的异常冲动，抑制呕吐中枢及改善眼球震颤，因此可用于眩晕、呕吐的患者。

79、本品无抗组胺作用，无镇静作用，无麻醉强化作用。

80、药动学本品口服由胃肠道吸收，血中浓度达峰时间为1.5～3h，代谢物由尿中排出。

81、适应症：用于多种疾病引起的眩晕与呕吐(例如椎底动脉供血不全、美尼尔病、植物神经功能紊乱、高血压、低血压、颈性眩晕、外伤或药物中毒)、手术麻醉后的呕吐；对运动病有预防和治疗作用。

82、本品用于治疗各种原因引起的眩晕症，如椎基底动脉供血不全、梅尼埃病、植物神经功能紊乱、颈性眩晕和运动病等。

83、经临床疗效观察，其有效率在80％以上。

84、本品的优点为疗效高而无嗜睡或过度兴奋等不良反应，对人员正常工作无影响，可作为治疗眩晕症的主要药。

85、用法用量：成人常用量口服，一次 25—50mg，一日 3次。

86、 [制剂与规格]盐酸地芬尼多片25mg 口服,一次25-50mg,一日3次. [用法及用量]口服，每次25～50mg，每日3次。

87、肌注，每次10～20mg，每日1～2次。

88、 [剂型与规格]片剂：25mg／片。

89、注射剂：10mg／ml。

90、禁用慎用：由于本品有轻度抗 M-胆碱作用，故用于青光眼、胃肠道或泌尿道梗阻性疾病以及心动过速时需审慎，肾功能不全者禁用。

91、青光眼患者慎用，严重肾功能损害及过敏者忌用。

92、不良反应：主要有口干和轻度胃肠不适，停药后即可消失。

93、此外有报道，可有幻听、幻视、定向力障碍、精神错乱、嗜睡、不安、忧郁和抗 M-胆碱作用等，偶可见一过性低血压、头痛和皮疹。

94、主要为口干、胃部不适，少数患者有耳鸣、药疹、手足发冷感、食欲减退、嗜睡、心悸等。

95、各种副作用的总发生率约为10％。

96、出现以上副作用不影响继续治疗。

97、—般在停药后消失。

98、相互作用：先服用地芬尼多，可降低阿扑吗啡治疗中毒时的催吐作用。

99、本品与其他增加脑供血的药物合用，可增强其抗眩晕的作用。

100、眩晕病人平时应注意劳逸结合，避免劳累，睡眠要保持充足，避免情绪波动。

101、着急、恼怒、紧张、恐惧、焦虑等，都有可能引起眩晕。

102、眩晕发作期注意饮食要清淡、不饮酒、眩晕发作时要绝对卧床休息，头部不要左右摆动。

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